Природната селекција предизвикана од лекови ги прави метастазите отпорни на терапија. Овој заклучок го донесоа научниците од Универзитетот Стенфорд во САД.
Специјалисти зеле неколку примероци од примарни тумори и метастази кај 136 пациенти со различни видови на рак. Во исто време, 100 метастази биле изложени на лекови, а други 99 не биле.
Студијата покажала дека третманот доведол до мутации и еволуција на клетките на ракот. Метастазите може да се формираат од една мутирана клетка, клон или неколку. Поликлонални метастази се развиле кај пациенти кои не примале терапија.
Во исто време, истражувачите откриле дека таму каде што метастазите се појавиле доволно рано, секундарните фокуси биле слични на примарниот тумор и биле формирани од клетките на ракот со мал број уникатни мутации.
Меѓутоа, кај пациенти подложени на третман, секундарните фокуси се значително различни од основните канцери и се состојат од клетки отпорни на лекови. Во исто време, секундарните фокуси првично се ослабени, но третманот со лекови предизвикува мутации во нив, што ги прави поагресивни и отпорни на терапија.


